晉銀保監(jiān)辦便函〔2023〕217號

各銀保監(jiān)分局，各保險(xiǎn)公司省級分公司:

現(xiàn)將2023年第一季度，山西銀保監(jiān)局及轄內(nèi)各分局接收并轉(zhuǎn)送保險(xiǎn)消費(fèi)投訴情況通報(bào)如下：

一、總體情況

2023年第一季度，山西銀保監(jiān)局及轄內(nèi)各分局共接收并轉(zhuǎn)送涉及保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)消費(fèi)投訴434件。其中涉及財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司140件，占投訴總量的32.26%；人身保險(xiǎn)公司294件，占投訴總量的67.74%。

（一）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴情況。投訴量較多的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：人保財(cái)險(xiǎn)36件，占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴總量的25.71%；太平財(cái)險(xiǎn)17件，占比12.14%；平安財(cái)險(xiǎn)16件，占比11.43%；太平洋財(cái)險(xiǎn)9件，占比6.43%；永安財(cái)險(xiǎn)7件，占比5.00%。

圖一 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴量情況（單位：件）

（二）人身保險(xiǎn)公司投訴情況。投訴量較多的人身保險(xiǎn)公司為：平安人壽92件，占人身保險(xiǎn)公司投訴總量的31.29%；泰康人壽46件，占比15.65%；太平洋人壽36件，占比12.24%；太平人壽15件，占比5.10%；新華人壽14件，占比4.76%。

圖二 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司投訴量情況（單位：件）

二、投訴與業(yè)務(wù)量對比情況

（一）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司

1.億元保費(fèi)投訴量情況。2023年第一季度，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量中位數(shù)為1.31件/億元。其中，億元保費(fèi)投訴量較高的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：安誠財(cái)險(xiǎn)18.60件/億元；華泰財(cái)險(xiǎn)11.18件/億元；太平財(cái)險(xiǎn)8.95件/億元；都邦財(cái)險(xiǎn)8.17件/億元；永安財(cái)險(xiǎn)5.47件/億元。

圖三 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量情況（單位：件/億元）

2.萬張保單投訴量情況。2023年第一季度，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司萬張保單投訴量中位數(shù)為0.12件/萬張。其中，萬張保單投訴量較高的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：安誠財(cái)險(xiǎn)1.13件/萬張；都邦財(cái)險(xiǎn)0.80件/萬張；英大財(cái)險(xiǎn)0.68件/萬張；華泰財(cái)險(xiǎn)0.60件/萬張；太平財(cái)險(xiǎn)0.53件/萬張。

圖四 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司萬張保單投訴量情況（單位：件/萬張）

（二）人身保險(xiǎn)公司

1.億元保費(fèi)投訴量情況。2023年第一季度，人身保險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量中位數(shù)為0.78件/億元。其中，億元保費(fèi)投訴量較高的人身保險(xiǎn)公司為：平安養(yǎng)老17.91件/億元；太平養(yǎng)老15.84件/億元；平安人壽2.92件/億元；泰康人壽2.60件/億元；合眾人壽2.03件/億元。

圖五 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量情況（單位：件/億元）

2.萬張保單投訴量情況。2023年第一季度，人身保險(xiǎn)公司萬張保單投訴量中位數(shù)為0.17件/萬張。其中，萬張保單投訴量較高的人身保險(xiǎn)公司為：富德生命人壽0.86件/萬張；英大人壽0.70件/萬張；光大永明人壽0.49件/萬張；平安人壽0.46件/萬張；陽光人壽0.44件/萬張。

圖六 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司萬張保單投訴量情況（單位：件/萬張）

3.萬人次投訴量情況。2023年第一季度，人身保險(xiǎn)公司萬人次投訴量中位數(shù)為0.05件/萬人次。其中，萬人次投訴量較高的人身保險(xiǎn)公司為：富德生命人壽0.49件/萬人次；陽光人壽0.37件/萬人次；國華人壽0.23件/萬人次；合眾人壽0.20件/萬人次；太平養(yǎng)老0.16件/萬人次。

圖七 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司萬人次投訴量情況（單位：件/萬人次）

三、投訴反映財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的主要事項(xiàng)

（一）投訴涉及的主要事由。在涉及財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴中，理賠糾紛105件，占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴總量的75.00%。理賠糾紛投訴量較多的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：人保財(cái)險(xiǎn)24件，占人保財(cái)險(xiǎn)投訴總量的66.67%；太平財(cái)險(xiǎn)17件，占比100.00%；平安財(cái)險(xiǎn)10件，占比62.50%；太平洋財(cái)險(xiǎn)5件，占比55.56%；永安財(cái)險(xiǎn)5件，占比71.43%；國任財(cái)險(xiǎn)5件，占比100.00%。

圖八 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠糾紛投訴量情況（單位：件）

（二）投訴涉及的主要險(xiǎn)種。在涉及財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴中，機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)糾紛73件，占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投訴總量的52.14%；健康保險(xiǎn)糾紛16件，占比11.43%。

1.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)糾紛投訴量情況。機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)糾紛投訴量較多的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：人保財(cái)險(xiǎn)28件，占人保財(cái)險(xiǎn)投訴總量的77.78%；平安財(cái)險(xiǎn)10件，占比62.50%；永安財(cái)險(xiǎn)6件，占比85.71%；國任財(cái)險(xiǎn)4件，占比80.00%；國壽財(cái)險(xiǎn)3件，占比75.00%；安誠財(cái)險(xiǎn)3件，占比100.00%。

圖九 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)糾紛投訴量情況（單位：件）

2.健康保險(xiǎn)糾紛投訴量情況。健康保險(xiǎn)糾紛投訴量較多的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為：太平財(cái)險(xiǎn)6件，占太平財(cái)險(xiǎn)投訴總量的35.29%；華泰財(cái)險(xiǎn)3件，占比60.00%；平安財(cái)險(xiǎn)2件，占比12.50%；人保財(cái)險(xiǎn)1件，占比2.78%；華農(nóng)財(cái)險(xiǎn)1件，占比50.00%。

圖十 相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司健康保險(xiǎn)糾紛投訴量情況（單位：件）

四、投訴人身保險(xiǎn)公司的主要事項(xiàng)

（一）投訴涉及的主要事由。在涉及人身保險(xiǎn)公司投訴中，退保糾紛154件，占人身保險(xiǎn)公司投訴總量的52.38%；銷售糾紛100件，占比34.01%。

1.退保糾紛投訴量情況。退保糾紛投訴量較多的人身保險(xiǎn)公司為：平安人壽48件，占平安人壽投訴總量的52.17%；泰康人壽28件，占比60.87%；太平洋人壽20件，占比55.56%；富德生命人壽9件，占比75.00%；國華人壽9件，占比81.82%。

圖十一 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司退保糾紛投訴量情況（單位：件）

2.銷售糾紛投訴量情況。銷售糾紛投訴量較多的人身保險(xiǎn)公司為：平安人壽40件，占平安人壽投訴總量的43.48%；泰康人壽14件，占比30.43%；太平洋人壽11件，占比30.56%；太平人壽6件，占比40.00%；中國人壽5件，占比45.45%；陽光人壽5件，占比45.45%。

圖十二 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司銷售糾紛投訴量情況（單位：件）

（二）投訴涉及的主要險(xiǎn)種。在涉及人身保險(xiǎn)公司投訴中，普通人壽保險(xiǎn)糾紛111件，占人身保險(xiǎn)公司投訴總量的37.76%；疾病保險(xiǎn)糾紛70件，占比23.81%。

1.普通人壽保險(xiǎn)糾紛投訴量情況。普通人壽保險(xiǎn)糾紛投訴量較多的人身保險(xiǎn)公司為：平安人壽50件，占平安人壽投訴總量的54.35%；泰康人壽13件，占比28.26%；太平洋人壽13件，占比36.11%；陽光人壽6件，占比54.55%；太平人壽5件，占比33.33%；中國人壽5件，占比45.45%。

圖十三 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司普通人壽保險(xiǎn)糾紛投訴量情況（單位：件）

2.疾病保險(xiǎn)糾紛投訴量情況。疾病保險(xiǎn)糾紛投訴量較多的人身保險(xiǎn)公司為：平安人壽23件，占平安人壽投訴總量的25.00%；泰康人壽8件，占比17.39%；太平洋人壽8件，占比22.22%；新華人壽7件，占比50.00%；太平人壽4件，占比26.67%。

圖十四 相關(guān)人身保險(xiǎn)公司疾病保險(xiǎn)糾紛投訴量情況（單位：件）

山西銀保監(jiān)局辦公室

2023年6月28日